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想要领先一步?

在您访问之前打印并填写您需要的适当表格, 省去了预约日文书工作的麻烦! 

无论你是第一次注册的新患者, 或者你从一开始就和我们在一起, 在你拜访之前填好正确的表格会让你的预约日变得轻而易举!

新病人登记

如果你是新患者,欢迎加入POBC大家庭! 我们很高兴你能来.

POBC正在与Phreesia合作,帮助您在注册预约时节省时间. 你可以在任何智能手机、平板电脑或电脑上签到,也可以在自己家里签到. 从您自己的设备注册可以节省您的时间,并确保您的信息始终是最新的. 只要确保我们有您当前的电子邮件地址和电话号码,您就可以使用手机签到,使您的访问更简单,更快捷!

更喜欢纸质表格? 点击链接下载我们的新病人资料包.

小学/中学
运动身体

这种物理形式可用于1 - 8年级. 

请在预约医生之前填写好这张表格. 

注意:

请与学校核实他们需要什么体育表格. 

黄色突出显示的区域应由您的医生填写. 

多动症: 范德比尔特评估量表 家长初次预约

ADHD范德比尔特量表用于首次诊断. 请下载 & 请填写您孩子初次预约的表格. 

多动症:范德比尔特评估量表初任教师

ADHD范德比尔特量表用于首次诊断. 请下载 & 您孩子的老师是否为您孩子的初次预约填写了表格. 

BCPS用药表

所有需要在学校服用药物的BCPS学生都需要此表格.

医疗记录发布

如果您需要从以前的办公室请求释放医疗记录或将记录转移到新的办公室, 请填写医疗出院表. 如果您有任何问题和顾虑,我们的团队随时为您提供帮助. 感谢您选择我们的诊所来满足您的医疗需求.

流感疫苗注射表格

来打一年一度的流感疫苗? 点击打印上面的表单图标 & 完成简短的问卷调查.  把它带到你的预约地点,你很快就能进出了!

MCHAT
18 - 30个月油井检查

如果你的小宝宝18 - 30个月大,来做检查, 通过填写上面的MCHAT自闭症筛查表格,抢先一步!  你的孩子会感谢你的!

进行青少年筛选

美国儿科学会建议每位11-18岁的患者接受风险行为筛查.  允许你的孩子私下和诚实地完成这个筛选, 如果需要,我们可以提供有效和适当的咨询.  

初中/高中
运动身体

这种物理形式可用于6 - 12年级.  请在预约医生之前填写好这张表格.

注意:

请与学校核实他们需要什么体育表格. 

黄色突出显示的区域应由您的医生填写. 

多动症: 范德比尔特评估量表 家长跟进预约

ADHD范德比尔特评估量表用于随访预约. 请下载 & 为您的孩子的后续预约填写表格. 

多动症: 范德比尔特评估量表 教师跟进预约

ADHD范德比尔特量表用于首次诊断. 请下载 & 请填写您孩子初次预约的表格. 

BCPS过敏反应表

所有有严重过敏反应史的BCPS学生都需要填写此表格. 把这份新年礼仪表打印出来.

BCPS哮喘表格

所有患有哮喘的BCPS学生都需要填写此表格.  为新的一年打印这份哮喘治疗方案表.

SHEPHERDSVILLE

锡达格罗夫路1707号,谢泼兹维尔,肯塔基州40165

电话:(502)215-5090

传真:(502)215-5095

澳门十大赌城亚洲入口

伊斯特布鲁克角博士327号,澳门十大赌城亚洲入口,肯塔基州40047

电话:(502)538-5090

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